治疗血管瘤

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血管瘤不同治疗方法的适用范围

文章来源:北京长峰医院 发布时间:2016-06-10 14:29

  由于血管瘤患者病情轻重不一,所以选择治疗方法时不应一概而论,要针对不同的表现选择不同的治疗方法。

  1.观察随诊:

  (1)年龄小、瘤体不大、生长缓慢、有自然消退倾向的血管瘤,如皮肤的草莓样血管瘤、腮腺血管瘤等。

  (2)不影响功能、生长慢的血管瘤。

  2.瘤体内局部注射药物:如曲安西龙(确炎舒松)加地塞米松(长效和短效的皮质类固醇激素联合给药)、平阳霉素及其他硬化剂等。适用指征如下:

  (1)头面部、影响外貌、小的毛细血管瘤和海绵状血管瘤,可以避免手术引起的毁容。

  (2)生长较快的、范围局限的毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

  (3)术后部分复发的患儿。

  3.手术:

  (1)肿瘤局限、手术不造成严重的毁容或功能障碍的血管瘤,可以全部切除,必要时也可部分切除。

  (2)威胁生命或影响功能的、不能完整切除的血管瘤可予缝扎瘤体和结扎止血。

  4.血管栓塞或选择性动脉注药:适用于瘤体巨大、深部的或部分内脏的血管瘤。一般要先做血管造影确定瘤体的供应血管和可能栓塞的范围。

  5.染料激光(注射光敏药物后用激光治疗):适用于鲜红斑痣的去除。

  6.弹力绷带:适用于难以切除的、影响功能的四肢血管瘤长期坚持白天用弹力绷带包扎,晚上去除,抬高患肢,可以缓解症状和降低肿瘤生长速度。

  7.全身皮质类固醇激素和干扰素治疗:

  (1)新生儿或小婴儿肿瘤面积巨大、生长迅速者。

  (2)合并充血性心力衰竭者。

  8.激光、核素贴敷、冷冻等治疗:适用于皮肤浅表的、较小的毛细血管瘤,一般多遗留瘢痕。

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